Чтобы получше узнать о трихомонаде, я посмотрела много сайтов, почитала форумы, по теме лечения трихомониаза….
Оказывается, люди по 5-10 лет лечатся от этой заразы и не могут излечится полностью.
Врачи говорят – 1-2 недели и все. Сдал анализы – все хорошо. Вылечился! Ан… через некоторое время – опять заболел!
И, так – годами. Трихомониаза нет, а трихомонада, получается, естьmirsovetov.ru/a/medicine/disease …
Для окончательного избавления от трихомонад может потребоваться 1,5-3 года (!!!).
Это при условии, что партнеры ЧЕСТНО лечатся, не употребляют алкоголь, не имеют половых контактов во время лечения.
Стандартные ответы врача на вопросы по трихомониазу:
Как ставится диагноз трихомониаза?
Влагалищный осмотр не является методом, который позволяет достоверно ответить на вопрос, есть у женщины трихомонады или нет. Для этого нужны лабораторные тесты.
Может ли мазок из влагалища показать наличие трихомонад?
Стандартный мазок из влагалища/мочеиспускательного канала у женщин и мужчин, которые делают в подавляющем большинстве Российских лабораторий, вообще не является методом надежной диагностики трихомониаза.
Только мазок с окраской по Романовскому –Гимзе ( делается далеко не во всех лабораториях в России) и нативный мазок ( взяли каплю выделений из влагалища, поместили на предметное стекло, добавили физиологический раствор на стекло и тут же посмотрели под микроскопом – такой анализ не делается практически ни в одной лаборатории в России) могут более или менее достоверно выявить наличие трихомонад.
Какие наиболее точные методы лабораторной диагностики трихомониаза?
Культуральный метод и ПЦР-тест на трихомоады из влагалища/уретры.
ПЦР мочи на трихомонады (только у мужчин) – делается зарубежом , в Росси пока не встречала такого теста.
Трихомониаз – как лечится?
Лечатся оба половых партнера, лучше одновременно. Возможны два варианта.
Первый.
Одномоментно принять (проглотить) 2 грамма Метранидазола или Тинидазола (4 таблетки по 500 мг одну за другой).
Не принимать алкоголь втечение 24 часов после приема Метринадозола или 72 часов, если применялся Тинидазол.
Половое воздеражение 7 дней.
Второй.
Метранидазол 500 мг два раза в день, 7 дней per os (т.е. проглатывать).
Не принимать алкоголь в течение всего приема препарата + еще один день после его окончания.
Половое воздержание весь период приема препарата + еще 7 дней после его окончания (т.е. всего 14 дней).
Данные схемы лечения приведены в качестве примера и не должны использоваться без предварительной консультации с врачом, поскольку в индивидуальных случаях могут быть противопоказаны или вызывать серьезные побочные эффекты.
Можно ли лечить трихомониаз местными влагалищными средствами?
Можно, но эффективность этой формы лечения примерно в 2 раза менее эффективно, чем при проглатывании указанных выше медикаментов. При влагалищном лечении лекарство только действует на область влагалища/шейки матки, но не действует на область уретры/парауретральных желез/бартолиниевых желез. И если там сохраняются трихомонады, то возможен рецидив заболевания.
Что делать, если первый курс лечения трихомониаза оказался неэффективен?
Такое бывает очень не часто, не более чем в 5%. Поэтому не нужно забивать голову мыслями о хронической форме трихомониаза.
Ее в природе не существует!
Если не помогла первая схема (за один день), назначают вторую схему (7 дней), либо рекомендуют сменить препарат для однодневного лечения (т.е. Вы использовали 2 грамма Метранидазола, но это не помогло, тогда назначается 2 грамма Тинидазола и наоборот).
Если не помогла вторая схема или Вы сменили препарат в первой схеме и все без эффекта, то назначают либо Метранидазол, либо Тинидазол по 2 грамма в день, втечение 5 дней.
Если и это не помогает, то нужно обязательно сделать культуральный тест на трихомонады (если Вы не делали его раньше) с чувствительностью к препаратам ( в России эта часть теста пока не делается). Могут назначаться схемы по 2-4 грамма либо Метранидазола, либо Тинидазола в день, в течение 14 дней.
Данные схемы лечения приведены в качестве примера и не должны использоваться без предварительной консультации с врачом, поскольку в индивидуальных случаях могут быть противопоказаны или вызывать серьезные побочные эффекты.
Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна